Bij de ontwikkeling van Osteoporose wordt onderscheid gemaakt tussen een primaire en een secundaire vorm.
- Primaire Osteoporose:
Dit betreft 90% van de gevallen van osteoporose. Bij een primaire Osteoporose is geen directe oorzaak aan te wijzen. Deze vorm van Osteoporose kan ingedeeld worden in Type 1 en 2.
Typ 1 is een postmenopauzale Osteoporose, die veel vrouwen na de menopauze ontwikkelen.
Typ 2 is een vorm van Osteoporose bij oudere mensen, seniele osteoporose (ook mannen!) die zich vanaf 70 jaar ontwikkeld. - Secundaire Osteoporose:
Leidt tot vermeerde afbraak van bot door een onderliggende ziekte, door medicijninname of door bijvoorbeeld immobilisatie.
Naast de oorzaak van Osteoporose vindt er ook een indeling naar progressie / stadium plaats. Zo wordt er onderscheid gemaakt tussen een Osteopenie (voorstadium van Osteoporose) en een relevante Osteoporose, of zware (manifeste) Osteoporose (met (spontane) botbreuken).
Niet-beïnvloedbare factoren van toepassing op de ontwikkeling van Osteoporose:
Dit zijn factoren waar de patiënt weliswaar geen invloed op heeft, maar toch van belang zijn:
- Leeftijd
- Familiaire belasting
- Veranderingen van de hormoonhuishouding (ook bij mannen!)
- Zwangerschap en borstvoeding
- Onderliggende ziektes
Verdere (niet-beinvloedbare) factoren voor de ontwikkeling van een secundaire Osteoporose zijn:
- Hyper- of Hzpothyreose (Schildklier)
- Diabetes Type 1 en Type 2
- Reuma, verminderde opname van voedingsstoffen door chronische inflammatie ziekten (Crohn, Colitis Ulcerosa)
- Operaties aan maag- en darmkanaal, maagverkleiningen
- Anorexia, Boulimia
- Epilepsie, anti-epileptica
- Hartfalen
Beïnvloedbare risicofactoren van Osteoporose:
- Verminderde beweging, immobiliteit
Door verminderde belasting van botten en spieren verzwakken de botten. In het bijzonder oudere patiënten met weinig beweging lopen een gevaar - Koffie, nicotine en alcohol
Door roken verdubbelt het Osteoporose-risico. Bij vrouwen lijdt roken tot verminderde Oestrogeenspiegels, wat tot overmatige afbraak van bot leidt..
Inname van meer als 30 Milligramm Alcohol per dag beïnvloedt de botdichtheid negatief, net als het drinken van meer als 4 koppen koffie per dag. - Ondergewicht
- Medikamente
Hieronder vallen in het bijzonder:
– Cortison
– “Bloedverdunners”
– Anti-epileptica
– Anti-depressiva
– Maagzuurremmers (pantoprazol, omeprazol, nexium) - Hormoonpreparaten
Medicijnen bij bijvoorbeeld Prostaat- en Borstkanker